موضوع مطالبات شرکت آتیه‌سازان حافظ از سازمان تأمین اجتماعی، در جلسه اخیر نمایندگان بازنشستگان با مدیرعامل این سازمان مورد بررسی قرار گرفت. علی دهقان‌کیا، رئیس کانون کارگران بازنشسته و مستمری‌بگیر تأمین اجتماعی تهران، با تشریح جزئیات این نشست اعلام کرد که حدود ۱۰ مطالبه از سوی نمایندگان بازنشستگان مطرح شده بود که در جلسه اخیر سه موضوع بیمه تکمیلی، بیمه عمر و معوقات بازنشستگان مورد رسیدگی قرار گرفت.
به گفته وی، شرکت آتیه‌سازان حافظ بابت قرارداد سال گذشته بیمه تکمیلی، حدود ۲۰ تا ۲۳ هزار میلیارد تومان از سازمان تأمین اجتماعی طلبکار است؛ بدهی‌ای که تعیین تکلیف نشدن آن، مشکلاتی را برای ادامه ارائه خدمات به بازنشستگان ایجاد کرده است.
دهقان‌کیا تأکید کرده است که با توجه به نزدیک شدن به پایان قرارداد بیمه تکمیلی، ادامه این وضعیت می‌تواند فعالیت شرکت بیمه‌گر و پرداخت هزینه‌های درمانی بازنشستگان را با دشواری بیشتری مواجه کند.
تأخیر در پرداخت هزینه‌های درمانی بازنشستگان
یکی از پیامدهای اصلی انباشت مطالبات بیمه تکمیلی، تأخیر در پرداخت هزینه‌های درمانی بازنشستگان عنوان شده است. رئیس کانون بازنشستگان تهران می‌گوید شرکت آتیه‌سازان حافظ به دلیل دریافت نکردن مطالبات خود، در ارائه خدمات مورد انتظار با محدودیت مواجه شده و همین مسئله نارضایتی بازنشستگان را افزایش داده است.
این وضعیت در شرایطی رخ می‌دهد که هزینه‌های دارو، درمان و خدمات پزشکی افزایش یافته و بسیاری از بازنشستگان برای تأمین هزینه‌های درمانی خود به پوشش بیمه تکمیلی وابستگی دارند. به گفته دهقان‌کیا، هزینه‌های دارو و درمان در سال جاری بیش از ۱۲۰ درصد افزایش یافته و پرداخت هزینه‌های پزشکی برای بازنشستگان دشوارتر شده است.
سرنوشت قرارداد جدید بیمه تکمیلی چه می‌شود؟
نگرانی دیگر نمایندگان بازنشستگان به قرارداد جدید بیمه تکمیلی مربوط است. به گفته رئیس کانون بازنشستگان تهران، در صورت تغییر شرکت بیمه‌گر، این احتمال وجود دارد که شرکت‌های دیگر تمایلی به پذیرش قرارداد نداشته باشند یا برای ارائه خدمات، مبالغ بالاتری پیشنهاد کنند.
در چنین شرایطی، افزایش هزینه قرارداد جدید می‌تواند در نهایت فشار مالی بیشتری به بازنشستگان وارد کند؛ به همین دلیل تعیین تکلیف بدهی‌های گذشته و روشن شدن وضعیت همکاری با شرکت بیمه‌گر فعلی اهمیت زیادی دارد.
دهقان‌کیا درباره راهکار مطرح‌شده در جلسه با مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی توضیح داده است که مسئولان سازمان وعده داده‌اند بدهی‌های گذشته آتیه‌سازان حافظ را تعیین تکلیف کنند. این موضوع می‌تواند از طریق پرداخت مطالبات یا استفاده از روش‌های دیگری مانند ارائه خدمات و امکانات در ازای بدهی انجام شود تا امکان ادامه فعالیت شرکت فراهم شود.
بدهی بیمه عمر بازنشستگان نیز پرداخت نشده است
بیمه عمر بازنشستگان نیز یکی دیگر از موضوعات مطرح‌شده در جلسه نمایندگان کانون‌های بازنشستگی با مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی بوده است.
به گفته دهقان‌کیا، مطالبات مربوط به بیمه عمر بازنشستگان با تأخیری پنج تا شش‌ماهه مواجه شده است. این در حالی است که مبالغ مربوط به بیمه عمر از حقوق بازنشستگان کسر می‌شود، اما پرداختی لازم به شرکت مربوط انجام نشده است.
این تأخیر موجب سرگردانی و نگرانی بازنشستگان شده و نمایندگان آنان خواستار رسیدگی فوری به وضعیت پرداخت مطالبات بیمه عمر شده‌اند.
آخرین وضعیت پرداخت معوقات بازنشستگان
در کنار مشکلات بیمه تکمیلی و بیمه عمر، معوقات فروردین و اردیبهشت بازنشستگان نیز از دیگر محورهای مطرح‌شده در جلسه بوده است.
دهقان‌کیا اعلام کرده است که در نشست با مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، موضوع تأمین منابع مالی معوقات از سوی وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی از طریق سازمان برنامه و بودجه و وزارت امور اقتصادی و دارایی مطرح شده است. همچنین قرار بوده این موضوع در سطح سران سه قوه پیگیری شود تا منابع مورد نیاز تأمین و پس از ابلاغ، پرداخت‌ها انجام شود.
با این حال، در زمان انتشار اظهارات رئیس کانون بازنشستگان تهران، هنوز نتیجه مشخصی از این پیگیری‌ها اعلام نشده بود.
وعده تسویه ۳۰ هزار میلیارد تومان مطالبات بیمه تکمیلی
در مقابل، سازمان تأمین اجتماعی در گزارش عملکرد هفته نخست آبان‌ماه اعلام کرده است که تسویه مطالبات شرکت طرف قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران مربوط به سال ۱۴۰۴، به میزان ۳۰ هزار میلیارد تومان در دستور کار قرار گرفته است.
بر اساس اعلام سازمان، قرار است این مطالبات با استفاده از روش‌های نقدی و غیرنقدی و بر اساس توافق انجام‌شده پرداخت شود.
همچنین سازمان تأمین اجتماعی پیش‌تر در ۲۵ شهریورماه از پرداخت دو هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان دیگر از مطالبات شرکت بیمه‌گر تکمیلی خبر داده بود. این پرداخت در ادامه روند تسویه بدهی‌ها و با هدف حمایت از ارائه‌دهندگان خدمات درمانی انجام شده است.
بازنشستگان در انتظار تعیین تکلیف مطالبات
بر اساس اظهارات نمایندگان بازنشستگان، از مجموع حدود ۱۰ مطالبه مطرح‌شده در نشست اخیر، سه موضوع بیمه تکمیلی، بیمه عمر و معوقات مورد بررسی قرار گرفته و قرار بوده جلسات دیگری برای رسیدگی به سایر مطالبات برگزار شود.
موضوع مطالبه ۷۱۶ هزار تومان مربوط به قدرت خرید بازنشستگان و متناسب‌سازی نیز از دیگر مواردی بوده که قرار است در نشست‌های بعدی بررسی شود.
اکنون مهم‌ترین انتظار بازنشستگان، تعیین تکلیف بدهی شرکت بیمه‌گر، تسویه هزینه‌های درمانی پرداخت‌نشده و مشخص شدن وضعیت قرارداد جدید بیمه تکمیلی است؛ مسائلی که نتیجه آن می‌تواند بر دسترسی این قشر به خدمات درمانی و هزینه‌های زندگی آنان تأثیر مستقیم داشته باشد.
