به مناسبت روز بزرگداشت خوارزمی و روز فناوری اطلاعات (۲۲ تیر)، محمد مهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، از گامهای بلند این سازمان در مسیر تحول دیجیتال و هوشمندسازی خدمات خبر داد. وی مرکز توسعه فناوری اطلاعات، امنیت و هوشمندسازی را «موتور تحول دیجیتال» سازمان بیمه سلامت دانست که ماموریت اصلی آن، طراحی سیاستهای کلان IT، توسعه سامانههای ملی بیمهای و ارتقای امنیت سایبری است.
هدف: شفافیت، سرعت و حذف بروکراسی اداری
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت تأکید کرد که رویکرد فعلی این سازمان، حرکت به سمت «دولت الکترونیک» است. هدف از این تغییرات، ایجاد زیرساختهای فناورانهای است که ضمن تسهیل فرآیندهای بیمهای، باعث افزایش شفافیت، دقت و سرعت در ارائه خدمات سلامت شود. این رویکرد مبتنی بر داده، نهتنها باعث ارتقای کارایی در نظام سلامت کشور میگردد، بلکه دسترسی بیمهشدگان به خدمات را تسهیل کرده و نظارت بر نظام سلامت را اثربخشیتر میکند.
دستاوردها: بیش از ۶۰ سامانه هوشمند
سازمان بیمه سلامت در راستای تحقق اهداف دولت الکترونیک، موفق به طراحی و پیادهسازی بیش از ۶۰ سامانه و زیرسامانه دیجیتال شده است. از مهمترین این ابزارها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سامانه خدمت بیمهشدگان و سامانه شهروندی: برای دسترسی مستقیم مردم به خدمات.
- سامانه ندا: عملیات یکپارچه بیمهگری و درآمد.
- خدمات تخصصی: سامانههای نسخه نویسی الکترونیک، رسیدگی الکترونیک به اسناد بستری، ارائه خدمات دیالیز و فیزیوتراپی.
- مدیریت و نظارت: پنل مدیریت شرکای کاری و سامانه استعلام داروهای مورد تعهد.
خدمات غیرحضوری؛ اولویت اصلی در خدمترسانی
یکی از برجستهترین دستاوردهای این تحول، حذف نیاز به مراجعه حضوری مردم به شعب است. اکنون صدور و تمدید بیمهنامهها بهصورت کاملاً الکترونیکی و غیرحضوری انجام میشود. همچنین، با سادهسازی فرآیندها، بیمهشدگان میتوانند تنها با ارائه «کارت ملی» در تمامی مراکز طرف قرارداد، خدمات درمانی را دریافت کنند.
علاوه بر این، اپلیکیشن «بیمه سلامت من» به کاربران این امکان را داده است که سوابق درمانی و بیمهای خود را بهصورت شفاف و در لحظه مشاهده کنند.
کاهش هزینهها و افزایش رضایتمندی
در نهایت، محمد مهدی ناصحی اشاره کرد که گذار از نظام اداری سنتی به نظام هوشمند و پاسخگو، منجر به کاهش هزینههای اجرایی سازمان و افزایش چشمگیر رضایتمندی مردم شده است. گسترش خدمات غیرحضوری، صرفهجویی در زمان و هزینه برای شهروندان را به همراه داشته و گامی موثر در نوسازی خدمات عمومی کشور محسوب میشود.